江苏新农保(新型农村合作医疗)支持异地就医备案,但需根据就医地政策执行,具体流程和注意事项如下:
一、备案方式
- 线上备案
通过参保地官方平台办理,例如:
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登录“我的南京”APP,进入医保服务—异地就医备案;
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微信搜索“国家异地就医备案”小程序(仅限跨省备案)。
- 线下备案
需携带身份证、社保卡及异地就医申请表到参保地医保经办机构办理,代办需提供代办人身份证。
二、备案前提条件
- 参保地与就医地联网
需确认参保地与就医地医保系统是否联网。若未联网,需先通过参保地医保局申请异地就医审批。
- 转诊证明
若在就医地已办理转诊证明(如当地医院出具的转外就医证明),可直接持证明到参保地备案。
三、报销流程
- 直接结算
完成备案后,持社保卡在异地定点医院直接划卡结算,无需垫付医疗费用。
- 手工报销
若未办理备案或转诊证明,需先自付医疗费用,回参保地后凭发票申请报销。
四、特殊情况说明
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省内异地 :江苏省内农保卡实现“通读通用”,无需备案即可跨市使用。
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跨省就医 :需提前备案,部分地区支持线上办理,部分地区需线下办理。
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新农保参保范围 :年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工医保的农村居民,需在户籍地参保。
建议办理前通过参保地医保局官网或官方APP确认最新政策,避免遗漏材料或跑空。