2025年,辽宁省将多个辅助生殖技术项目纳入医保报销范围,旨在减轻生育家庭的经济负担。以下是详细的医院名单和相关政策信息。
辅助生殖技术医保报销医院名单
沈阳市
- 中国医科大学附属盛京医院:提供体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。
- 沈阳市妇婴医院:提供体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。
- 沈阳东方医疗集团菁华医院:提供体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。
- 沈阳204医院:提供体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术等。
大连市
- 大连市妇女儿童医疗中心:提供体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。
- 大连大学附属第一医院:提供体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术等。
其他城市
- 鞍山市妇儿医院:提供体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术等。
- 锦州市妇婴医院:提供体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术等。
- 沈阳军区第202医院:提供卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。
辅助生殖技术医保报销政策
报销项目
- 辅助生殖项目:包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织/细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射等。
- 报销比例:职工医保报销比例为60%,居民医保报销比例为50%,个人先行自付比例为10%,每人报销次数限2次/人。
报销流程
- 本地报销:参保人员在省内异地就诊时,可直接结算辅助生殖门诊相关费用。
- 异地报销:跨省异地就医门诊费用暂不纳入医保报销范围,省内异地患者需咨询参保地医保局了解具体报销流程。
异地医保患者报销指南
报销流程
- 本地结算:省内异地患者在就诊医院可直接结算辅助生殖门诊相关费用。
- 异地结算:跨省异地患者需回参保地手工报销,需咨询参保地医保局确认所需资料。
注意事项
- 报销次数:每人报销次数限2次/人。
- 起付标准:不设起付标准,实行按项目单独支付。
2025年,辽宁省将多个辅助生殖技术项目纳入医保报销范围,覆盖多家医院。职工医保和居民医保的报销比例分别为60%和50%,个人先行自付比例为10%。省内异地患者可直接结算,跨省异地患者需回参保地手工报销。政策旨在减轻生育家庭的经济负担,推动人口长期均衡发展。
2025年辽宁辅助生殖技术医保报销政策有哪些新变化?
2025年,辽宁省在辅助生殖技术医保报销政策方面迎来了几项重要变化,主要体现在以下几个方面:
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纳入医保报销的项目增加:自2025年1月1日起,辽宁省将8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销范围。这些项目包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植、人工授精、单精子注射等。
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报销比例和自付比例明确:参保人员在享受这些项目的医保报销时,个人先行自付比例为10%。职工医保的报销比例为60%,居民医保的报销比例为50%。每个参保人最多可享受两次报销。
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省内异地就医直接结算:从2025年1月14日起,辽宁省内沈阳市以外的其他城市参保人员可以在沈阳市的医保定点医疗机构直接结算辅助生殖门诊相关费用,无需回参保地手工报销。
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政策实施范围:目前,跨省异地患者尚不能进行辅助生殖项目的联网结算,具体报销政策需要咨询参保地的医保部门。
辽宁辅助生殖技术医保报销流程是怎样的?
辽宁省辅助生殖技术医保报销流程如下:
报销条件
- 参保地要求:辽宁省内(包括沈阳市和其他城市)的职工医保和居民医保参保人员。
- 医疗机构要求:必须在辽宁省卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术且纳入医保定点管理的医疗机构就诊。
报销项目
- 纳入医保报销的辅助生殖类医疗服务项目:
- 取卵术
- 胚胎培养
- 胚胎移植
- 组织、细胞活检(辅助生殖)
- 人工授精
- 单精子注射
- 精子优选处理
- 取精术
报销比例和限额
- 报销比例:
- 职工医保:政策范围内费用报销比例为60%。
- 居民医保:政策范围内费用报销比例为50%。
- 年度最高支付限额:
- 职工医保:年度最高支付限额为1.5万元。
- 居民医保:年度最高支付限额为1万元。
异地就医
- 省内异地就医:自2025年1月14日起,辽宁省内沈阳市以外的其他城市参保人员可以在沈阳市直接结算辅助生殖门诊相关费用。如果遇到信息化报错未能即时结算成功,医院会联系异地医保部门沟通。
- 跨省异地就医:目前跨省异地患者不能进行辅助生殖项目联网结算,具体报销政策需要咨询参保地医保部门。
报销流程
- 就诊:在符合条件的医保定点医疗机构就诊,接受辅助生殖技术服务。
- 缴费:在挂号缴费时,医保系统会自动按项目单独支付,不设起付线。
- 结算:如果省内异地就医,可以直接结算;如果跨省异地就医,需要回参保地手工报销。
2025年辽宁辅助生殖技术医保报销的常见问题有哪些?
2025年辽宁辅助生殖技术医保报销的常见问题包括以下几个方面:
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纳入医保支付的辅助生殖技术项目有哪些?
- 自2025年1月1日起,辽宁省将8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,包括“取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织、细胞活检(辅助生殖)、人工授精、单精子注射、精子优选处理、取精术”。其中,“取卵术、人工授精、精子优选处理、取精术”4个项目按照甲类管理,不设个人先行自付比例;其余4个项目按照乙类管理,个人先行自付比例为10%。
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哪些情况可以使用辅助生殖技术纳入医保报销?
- 辽宁省职工、居民医保参保人员在省内批准开展人类辅助生殖技术且纳入医保定点管理的医疗机构发生的辅助生殖门诊医疗费用,按规定纳入医保报销范围。参保群众在省外发生的辅助生殖技术门诊费用不可以报销。
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辅助生殖技术医保报销待遇是怎样的?
- 医保实行单行支付,不设起付线,政策范围内费用职工医保报销比例为70%,居民医保报销比例为50%,年度最高支付限额分别为1.5万元和1万元。个人负担费用可由个人账户支付,不纳入普通门诊统筹、职工大额医疗费用补助、城乡居民大病保险和医疗救助支付范围。
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灵活就业人员享受辅助生殖技术门诊报销待遇有等待期吗?
- 参加职工医保的灵活就业人员享受辅助生殖技术门诊报销待遇的条件与现行的灵活就业人员职工基本医疗保险享受条件保持一致,等待期为6个月。
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省内异地就医是否可以报销辅助生殖门诊费用?
- 是的,辽宁省内异地就医人员可享受辅助生殖医保待遇,持卡或医保码直接结算。若出现报错,可联系参保地医保部门解决。未能直接结算的费用需现金垫付,回参保地申请手工报销。
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跨省异地就医是否可以报销辅助生殖门诊费用?
- 目前,跨省异地患者均不能进行辅助生殖项目联网结算,具体报销政策需要咨询参保地医保部门。
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哪些费用是不纳入医保报销的?
- 例如,促排药物费用仍然是自费的,具体不报销的项目清单可以咨询医保部门或客服。