2025 年内蒙古医保断缴会影响报销,具体规定如下:
- 城乡居民医保:自 2025 年起,除新生儿、困难人群、当年接受安置的退役军人及其随调随迁的配偶和子女等特殊群体外,对未在居民医保集中征缴期内参保缴费或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期 3 个月。其中,未连续参保的,每多断保 1 年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期 1 个月。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳 1 年可减少 1 个月变动待遇等待期,连续断缴 4 年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于 6 个月。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需要参保人自己承担。
- 职工医保:中断缴费 3 个月(含)以内的,可按转入地规定办理基本医疗保险费 / 职工基本医疗保险费补缴手续,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。中断缴费 3 个月以上的,基本医疗保险待遇按自治区有关规定执行。