85%
根据牡丹江市医保政策,参保人员在哈尔滨(异地就医)的报销比例如下:
一、门诊报销比例
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起付标准 :1800元
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报销比例 :50%
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年度最高限额 :2万元
二、住院报销比例(按医院级别划分)
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起付标准 :1300元(首次住院)
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报销比例 :
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三级医院 :3万元内职工支付15%(报销85%)
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退休人员 :3万元内职工支付15%(报销85%)
- 后续费用 :
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3万-4万元:职工支付10%(报销90%)
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超过4万元至最高支付限额(7万元):职工支付5%(报销95%)
- 退休人员个人支付比例 :在职职工的60%
三、注意事项
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异地就医备案 :需提前办理异地就医备案手续,否则可能影响报销
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最高支付限额 :门诊和住院均设7万元年度最高支付限额,超出部分需自费
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医院级别差异 :不同级别医院报销比例不同,建议优先选择医保定点医院
以上信息综合了2019年牡丹江市医保政策,具体执行可能因政策调整而变化,建议就医前通过官方渠道确认最新细则。