个人账户资金可共享给近亲属使用
医保“家庭共济”是指职工医保个人账户资金可授权共享给已参保的配偶、子女及近亲属使用,主要用于支付医疗费用和药品等个人负担的费用。以下是具体使用方法和注意事项:
一、使用范围
- 医疗费用
包括定点医疗机构就医的个人自付部分及定点零售药店的药品、医疗器械、医用耗材费用。
- 其他费用
可用于缴纳城乡居民医保费(部分地区试点)。
二、操作方式
- 线上办理
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河南省 :通过“河南省医疗保障公共服务平台”“河南医保”小程序或“豫事办”APP,绑定家庭成员后实现账户共享。
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福建 :登录“福建医疗保障”微信小程序,进入“家庭共济”服务模块完成绑定。
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其他地区 :通过当地医保服务平台或政务APP(如“国家医保服务平台”APP)办理。
- 线下办理
拨打当地社保局或医保服务中心电话,或前往服务大厅办理绑定手续。
三、注意事项
- 参保要求
共济人需与主参保人同一省份参保且处于正常参保状态,暂停参保者不支持使用。
- 账户划拨
部分地区需主动将个人账户超2000元部分划入家庭共济账户(如河南、福建),未划拨则无法使用。
- 使用顺序
优先使用主参保人个人账户余额,余额不足时按顺序使用其他共济人账户。
- 代缴功能
部分地区(如福建)支持使用家庭共济账户代缴城乡居民医保费,但需先通过平台确认代缴资格。
四、常见问题
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跨省使用 :家庭成员跨省参保时,医保个人账户资金不可直接使用,需通过当地医保平台办理绑定。
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临时成员 :已绑定的临时成员无法享受其他共济服务,需升级为正式家庭成员。
以上操作流程及注意事项综合了各地医保平台的通用规则,具体以当地最新政策为准。