江苏医保报销范围

江苏省的医保报销范围包括以下内容:

  1. 基本医疗疾病 :大部分常见病和慢性病都在医保的报销范围内,具体包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病、精神障碍、免疫性疾病等11种慢特病。

  2. 门诊报销

  • 城乡居民医保 :普通门诊报销比例从50%提高至60%,慢性病门诊报销比例从60%提高至70%。

  • 职工医保 :普通门诊报销比例从60%提高至70%,慢性病门诊报销比例从70%提高至80%。

  1. 异地就医 :江苏省参保人员在全国范围内的定点医疗机构就医时,可以直接使用医保卡进行结算,无需再垫付医疗费用后再回参保地报销。

  2. 医保药品目录 :2025年新增了多种治疗重大疾病和罕见病的高价药品,并且医保药品目录进行了新一轮的调整。

  3. 心理治疗 :心理治疗也被纳入医保报销范围,具体报销标准根据医疗机构分类支付。

  4. 辅助生殖技术 :自2024年7月1日起,将涵盖“胚胎培养”在内的共计13项辅助生殖医疗服务项目,以及椎管内分娩镇痛项目,一并纳入医保基金的报销范畴之内。

  5. 其他服务项目 :包括手术费用较高的移植类手术(如肺移植术)、医技诊疗类、临床诊疗及手术项目类、中医及民族医诊疗类、特殊医用材料类、生活服务项目和服务设施类及其他。

需要注意的是,以下情况不在医保报销范围内:

  1. 工伤及交通事故。

  2. 自杀、自残。

  3. 违法乱纪所发生的医药费用。

  4. 出境期间看病费用。

  5. 医疗事故费用。

  6. 输血(含血液成份)费用。

  7. 服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费等。

建议在就诊时,参保人员应仔细了解当地医保政策,确保自己的医疗费用能够得到合理报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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锦州通怎样交医保

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查医保缴费记录打什么电话

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医保云里医保报销是什么意思

医保云是医保信息化管理平台,医保报销通过该平台实现自动化处理。以下是具体说明: 一、医保报销的核心概念 医保报销是指参保人员因疾病或意外产生的医疗费用,通过医保基金进行补偿的过程。主要分为两种类型: 直接支付 :医保基金直接与医疗机构结算费用,患者只需支付自费部分; 个人账户支付 :门诊、药店购药及部分住院费用由个人账户资金支付。 二、医保报销的运作机制 费用分账

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灵活就业人员社保退费规定

关于灵活就业人员社保退费规定,综合权威信息整理如下: 一、允许退保的情形 退休年龄未缴满15年 达到法定退休年龄但缴费年限不足15年,且不愿继续缴费时,可申请退还个人账户余额,单位缴费部分不予退还。 参保人死亡 若参保人去世,其法定继承人可申请退还个人账户余额,无论退休状态如何。 出国定居或丧失国籍 出国定居或丧失中国国籍的参保人员,可申请退保并退还个人账户资金。 重复参保 发现重复参保时

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江苏医保是连续还是累计

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异地生育医保打那个电话咨询

如果您需要咨询异地生育医保的相关问题,可以拨打以下电话进行咨询: 芜湖市医疗保障局无为市分局 :0553-6617099 杨陵区医保中心 :029-87031155 杨凌12345热线 :029-87031155 韶关市12345政务服务便民热线 :0751-5568777 市本级医保咨询电话 :0373-3060230 社保官方热线12333

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咨询异地医保报销电话号码

12333 关于异地医保报销的咨询电话,根据搜索结果整理如下: 一、全国通用医保咨询电话 医疗保障服务热线 拨打 12333 可咨询异地就医备案、报销流程、所需材料等问题,支持电话备案和视频咨询。 二、地区性医保咨询电话 盐城市医保咨询电话 市本级:0515-80500240 盐都分中心:0515-81998122 亭湖分中心:0515-68603826 。 文登市医保咨询电话 医疗保险

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2024灵活就业最新规定交20年吗

根据2024年最新政策,灵活就业人员养老保险的缴费年限要求如下: 缴费年限标准 目前全国统一要求灵活就业人员至少缴纳 15年 养老保险, 没有强制要求必须缴纳20年 。这一政策调整后,2025年5月31日前尚未完成2024年缴费的灵活就业人员,其2024年缴费计划将终止执行。 2024年缴费延长政策 多个省份(如河南、黑龙江)曾临时延长2024年缴费期限至2025年5月31日

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江苏医保1号怎么查

以下是查询江苏医保“1号”的几种方法,供您根据实际情况选择: 一、微信公众号查询 关注官方公众号 关注江苏省医疗保障局官方微信公众号(如“江苏医惠保1号”); 绑定个人信息 点击底部菜单栏【服务中心】→【个人中心】; 输入身份证号、手机号并完成实名认证; 查询保单 登录后点击【我的订单】→【我的保单】,即可查看电子保单。 二、江苏医保云APP查询 下载安装APP

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江苏惠医保和农村医保(新农合医保)的区别主要体现在以下几个方面: 性质不同 : 农村医保是由政府主导的普惠性惠农医保,具有互助性,覆盖面广的特点。 江苏惠医保是一种政府倡导,由保险公司开办的商业保险,是对新农合医保的补充保险,不享受政府补贴。 缴费标准不同 : 农村医保的交费标准各市会有所不同,但每年至少需要交300元以上。 江苏惠医保的交费标准统一为每年158元。 保障范围不同 :

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开通异地医保电话

要开通异地医保电话,您可以通过以下几种方式: 拨打参保地的医保服务电话 :您可以拨打参保地的医保服务电话,具体号码为“参保地区号+12333”,与服务人员沟通查询“异地就医电话”。 关注“广东医保”微信公众号 : 关注“广东医保”微信公众号。 点击进入“医保服务”菜单栏。 找到“粤医保”点击进入即可在线办理异地就医备案。 使用相关APP : 使用“粤医保”微信小程序。

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粤省事交了医保哪里开发票

关于在粤省事平台缴纳医保后开具发票的问题,可通过以下方式办理: 一、线上开具电子发票 登录粤省事小程序 打开微信/支付宝搜索栏,进入“粤省事”小程序,点击底部【专区】→【基层减负服务】→【社保服务】→【医保参保凭证开具】。 填写并提交申请 根据提示填写参保人身份信息,选择缴费类型、年份等参数; 提交后系统将生成电子版的《基本医疗保障参保(合)凭证》,该凭证即为电子发票。 下载与保存

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