医保买药是否支持跨省使用，需根据参保地政策及就医地规定综合判断，具体分为以下情况：

一、医保个人账户跨省使用

1. 全国通用性

自2024年底起，全国17个省份（含河南）实现医保个人账户跨省共济，允许职工医保个人账户资金用于支付参保人员近亲属（配偶、子女、父母）的居民医保或职工医保医疗费用。

2. 操作方式

参保人员可通过全国医保平台查询异地亲属的医保状态，实现直接支付。

二、异地就医购药结算

1. 联网结算范围

• 省内异地 ：大部分省份（如河南）已实现医保卡跨省异地联网结算，持医保卡可在异地定点药店刷卡购药，无需备案。

• 跨省异地 ：目前仅长三角等部分地区（如浙江、广东）实现直接结算，其他地区仍需提前备案。

2. 报销规则

• 仅限医保目录内的药品、诊疗项目可报销，自费药品需自费。

• 报销比例和限额按参保地政策执行。

三、注意事项

1. 药品目录差异

不同省份医保药品目录存在差异，部分药品可能无法直接报销，需提前确认。

2. 异地就医备案

若需在未实现联网的省份就医，需通过当地医保部门或医院办理异地就医备案手续。

3. 个人账户余额限制

跨省就医时，个人账户余额仅限支付参保地目录内的费用，超出部分需自费。

四、操作建议

1. 确认参保地政策

通过医保官网或12393热线查询异地就医及个人账户使用规则。

2. 异地就医备案

需跨省就医时，提前通过官方渠道办理备案。

3. 费用垫付与报销

若个人账户余额不足，可选择垫付后回参保地报销，或使用其他支付方式。

以上信息综合了医保政策及操作流程，具体以参保地最新规定为准。