漯河惠民保有免赔额吗

漯河惠民保确实存在免赔额,具体规则如下:

一、免赔额标准

  1. 年度累计免赔额

住院医疗费用和特定高额药品费用共用2万元年度累计免赔额。即一个保单年度内,这两项责任累计赔付金额超过2万元后,超出部分按75%比例报销。

  1. 新冠肺炎身故责任无免赔

因新冠导致的身故,保险公司直接赔付5万元,无需扣除免赔额。

二、保障范围

  1. 住院医疗费用保障
  • 覆盖医保目录内住院自付费用,最高赔付100万元。

  • 不包含医保目录外费用,需通过其他渠道解决。

  1. 特定高额药品费用保障
  • 覆盖16种指定药品费用,最高赔付100万元,同样适用2万元免赔额。

三、其他注意事项

  • 既往症条款 :若投保前已患合同约定的重大既往症(如恶性肿瘤、心脑血管疾病等),相关费用不予赔付。

  • 报销比例 :医保报销部分不计入免赔额,其他商业保险赔付部分可累计计入,整体赔付比例75%。

综上,漯河惠民保通过年度累计免赔额机制平衡保障额度与风险,同时覆盖住院医疗和特定药品费用,并对新冠身故提供额外保障。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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市级医保是指由市级医疗保障机构管理的医疗保险制度,覆盖范围和服务对象具有以下特点: 一、管理主体与覆盖范围 管理权限 由市级医疗保障局下属的市医保中心或县医保中心负责管理,服务范围覆盖整个市级行政区域。 参保对象 主要覆盖市级行政区域内的机关事业单位、企业职工及灵活就业人员。 二、与省医保的区别 主管机构 省医保由省级医疗保障局下属的省医保中心管理,市医保由市级机构管理。 报销比例与自付比例

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汕头市居民医保的报销比例如下: 基本医疗保险 : 汕头市居民参加基本医疗保险,一般情况下,可以享受一定比例的医疗费用报销。具体的报销比例可能会根据不同的项目和医疗服务而有所不同,例如,药品、检查、手术等。一般来说,基本医疗保险可以覆盖一部分医疗费用,但不会全额报销。 根据政策规定,参保人员在定点医疗机构就医,医保基金支付合规费用的比例为50%至80%不等。其中,基本医保支付比例为60%

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