根据重庆市医疗保障政策,职工医保门诊特殊疾病的办理权限与参保档次相关,具体如下:
一、职工医保一档可办理的特殊疾病
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恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗
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肾功能衰竭病人的透析治疗
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肾脏、肝脏、心脏瓣膜、肺、造血干细胞移植术后的抗排异治疗
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血友病
二、职工医保二档可办理的特殊疾病(23种)
在一档病种基础上增加:
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糖尿病1型、2型
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系统性红斑狼疮
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高血压病(含高血压性心脏病、肾病、眼病)
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冠心病
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风湿性心瓣膜病
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脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血等)
三、注意事项
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病种差异 :一档仅包含4种病种,二档覆盖更多重大疾病和慢性病;
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待遇标准 :二档门诊特殊疾病待遇通常比一档更高(如报销比例、起付线等);
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参保类型 :无论以单位参保还是个人参保,均可申请门诊特殊疾病。
建议参保人员根据自身病情及医保档次,结合医保政策规定,及时办理相关手续以获得更全面的医疗保障。