根据中山医保政策,异地就医在广州定点医院的报销比例如下:
一、门诊报销比例
- 普通门诊
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在广州镇街级定点医疗机构:报销比例70%
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在广州市直属定点医疗机构:不报销
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在广州村(社区)定点医疗机构:报销比例80%
- 日间手术
- 在广州指定定点医疗机构:纳入住院统筹待遇结算,起付标准降低200元,支付比例按广州相应等级医疗机构执行
二、住院报销比例
- 起付标准
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一级医院:600元
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二级医院:800元
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三级医院:1000元
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市外上级医院:1200元
- 报销比例
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一万元以下 :三级医院80%、一级医院92%
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一万元以上 :三级医院85%、一级医院90%
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转院报销 :市内转院至市直属医院连续计算起付标准,市外转院至市内医院按新政策执行
三、其他注意事项
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补充医疗保险 :可降低个人自付比例,例如门诊累计超2800元部分可报销90%
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生育医疗费用 :符合条件可报销门诊及住院费用
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新生儿医保 :门诊报销比例根据医疗机构等级不同,一级85%、二级75%、三级65%
建议办理异地就医前,通过中山医保官方渠道确认最新政策,以确保信息准确性。