安阳市新生儿医保报销比例根据医疗机构等级和参保类型有所不同,具体如下:
一、住院医疗费用报销比例
- 乡镇卫生院(社区医疗机构)
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起付线:150元
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报销比例:92%
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例:住院费用5000元,可报销4600元(5000-150)×92%。
- 县级二级或相当规模以下医院
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起付线:400元
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报销比例:80%
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例:住院费用8000元,可报销5600元(8000-400)×80%。
- 市级三级医院
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起付线:1200元
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报销比例:74%
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例:住院费用10000元,可报销6700元(10000-1200)×74%。
- 省级二级或相当规模以下医院
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起付线:600元
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报销比例:80%。
二、特殊说明
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孕产妇住院分娩 :实行定额支付,自然分娩1000元,剖宫产2000元。
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门诊特殊病 :起付线300元,最高支付限额18万元,报销比例与住院一致(一级65%、二级60%、三级55%)。
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门急诊费用 :起付线800元,最高支付限额3000元,补助30%。
三、其他注意事项
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报销需在18万元年度内完成,且以家庭为单位累计计算。
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转院或二次住院时,需补足差额。
以上信息综合了2023年安阳市医保政策调整内容,具体以医保局最新通知为准。