根据山东省医疗保障政策，慢病报销的最高上限如下：
一、门诊慢特病报销限额
- 年度最高支付限额
山东全省统一设定门诊慢特病年度最高支付限额为 25万元 ，该限额与住院费用合并计算。
- 耐多药结核和广泛耐药结核的年度医疗费用超过10万元的部分，与住院费用合并计算，最高支付限额不低于40万元。
- 具体病种限额
山东将肺结核、慢性病毒性肝炎等24种慢特病纳入门诊慢特病保障，统一报销比例不低于60%（职工医保）和65%（居民医保）。
二、职工医保报销细则
- 起付标准与比例
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Ⅰ类病种（如尿毒症透析）不设起付线，报销比例80%；
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Ⅱ类病种起付线200元，报销比例88%。
- 年度支付限额
职工医保门诊慢特病年度支付限额为 4000元 ，超过部分不予报销。
三、居民医保报销细则
- 起付线与比例
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不设起付线，报销比例根据缴费档次不同：
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一档（普通居民）80%，二档65%，少年儿童90%；
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使用基本药物的社区定点医疗机构，支付比例再提高10个百分点。
- 年度支付限额
居民医保门诊慢特病年度支付限额为 300元 ，超过部分不予报销。
四、其他注意事项
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报销范围 ：仅限门诊发生的符合医保目录的费用，住院费用需另行报销；
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结算方式 ：支持随时结报或定期累计结报，具体流程需咨询当地医保部门。
以上政策综合了2021-2025年最新调整，具体执行以当地最新文件为准。
