减轻医疗负担，防贫济困
城镇居民医疗保险是社会保障体系的重要组成部分，其核心作用和意义可归纳如下：
一、核心功能
- 医疗费用报销
参保人可在定点医疗机构（如县级医院、乡镇卫生院）报销门诊和住院费用，报销比例通常达80%-90%。但三甲医院报销比例较低，门诊费用一般不报销。
- 财政补贴与共济机制
政府将部分医疗费用纳入财政预算，参保人个人仅承担小部分费用，体现“一人有病万家帮”的互助精神。这种机制有效防止因病致贫、返贫。
二、社会价值
- 社会稳定与和谐
通过减轻重大疾病家庭的经济压力，促进社会公平，构建和谐社会。
- 社会保障体系完善
为未纳入职工医保的群体（如未成年人、灵活就业人员）提供医疗保障，完善多层次社会保障网络。
三、其他作用
- 门诊特殊病种保障
部分城市将恶性肿瘤、肾移植等重大疾病纳入门诊特殊病种报销范围。
- 生育及意外伤害保障
符合国家计划生育政策的生育费用及因意外伤害导致的骨折、关节脱位等可获补偿。
四、使用注意事项
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定点医疗机构限制 ：需在参保地指定的医院就医，非定点机构无法使用医保。
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个人缴费与补助结合 ：个人缴费仅占医疗费用的一小部分，大部分由财政补贴支持。
综上，城镇居民医疗保险通过经济补偿和风险共济，为居民提供了基本医疗保障，是现代社会保障体系的重要支柱。
