根据2025年四川成都医保门诊统筹政策，门诊统筹设有起付线，但 无统一最高支付限额 ，具体规则如下：
一、起付线标准
- 起付金额
-
在职职工：200元/年
-
退休人员：150元/年
-
大学生因外伤门诊：50元/次治疗（单次计算起付标准）
- 起付线作用
超过起付线的医疗费用，医保开始按比例报销，具体比例根据医疗机构级别不同有所差异：
-
三级医院：50%
-
二级医院：60%
-
一级医院及社区医院：85%-90%
二、报销比例与年度限额
- 报销比例
-
统筹基金支付比例：三级医院50%、二级60%、一级85%-90%
-
大学生外伤门诊：90%（单次治疗最高800元）
- 年度支付限额
-
在职职工：2000元/年
-
退休人员：2500元/年
-
单建统筹账户：在职职工880元/年，退休人员1100元/年
三、其他注意事项
- 封顶线与自付比例
-
统筹基金支付比例一般为70%-80%，个人自付比例20%-30%
-
年度最高支付限额为参保人员设定的封顶线，超过部分需自费
- 政策调整
- 2025年政策延续了门诊共济保障机制，但未提及调整年度限额，需以最新官方文件为准
综上，成都医保门诊统筹通过起付线、分段报销比例及年度限额机制，控制医疗费用支出，但未设置全省统一的最高支付限额。
