2025重庆医保门诊统筹起付标准

根据2025年重庆市医保政策,门诊统筹起付标准如下:

一、普通门诊统筹起付标准

  1. 起付线金额
  • 一级医疗机构 :200元/年

  • 二级医疗机构 :400元/年

  • 三级医疗机构 :无起付线

  1. 报销比例
  • 一级医疗机构 :在职职工60%、退休职工70%

  • 二级医疗机构 :在职职工40%、退休职工60%

  • 三级医疗机构 :在职职工50%、退休职工60%

  1. 支付限额
  • 一档参保人员 :年报销限额300元

  • 二档参保人员 :年报销限额500元

二、其他说明

  • 特殊疾病门诊 :重大疾病和白血病等按住院报销比例(一档60%、二档80%)执行,年封顶线30万;慢性病门诊年封顶线2400元。

  • 意外伤害门诊 :无第三方责任的骨折、关节脱位等按80%报销,年封顶线1000元/人/年。

  • 职工医保 :个人参保一档1200元/年、二档4000元/年,退休人员一档100元/年、二档4000元/年。

三、注意事项

  • 普通门诊统筹待遇与特殊疾病待遇不重复享受。

  • 大病保险起付线为18797元,年报销限额50万元。

以上信息综合自重庆市医疗保障局及政府官网发布的最新政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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