根据梅州市医疗保障局发布的2025年度职工基本医疗保险政策，门诊统筹支付上限如下：
一、职工医保门诊统筹支付标准
- 年度最高支付限额
2025年职工医保普通门诊年度最高支付限额为 1885元 （按2023年城镇在岗职工年平均工资94247元的2%计算）。 - 计算公式 ：
$$1885元 = 94247元 \times 2%$$
- 调整说明 ：
该限额较2024年提高了33.64元，但原文中的“1851.36元”应为计算错误。
- 季度限额
年度限额按季度清算，每季度限额为 471.25元 ，不滚存。
- 报销比例
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在职职工 ：门诊统筹基金支付比例为 60%-65% （根据医院等级不同）；
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退休职工 ：门诊统筹基金支付比例为 65% 。
二、城乡居民医保门诊统筹支付标准
- 年度最高支付限额
2025年城乡居民医保普通门诊年度最高支付限额为 505元 ，统筹基金每月支付不超过 100元 。
- 门诊特定病种
- 报销比例提高至 70% ，年度支付限额根据病种不同调整（如慢性肾衰竭8万元、恶性肿瘤6万元等）。
三、其他说明
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起付标准 ：职工医保门诊起付标准未明确提及，但可参考住院起付标准（如一级医院200元、二级450元等）；
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累计支付限额 ：职工连续参保12个月以上，年度累计最高支付限额为 49万元 ，未达则按比例报销。
以上信息综合了梅州市医疗保障局发布的官方文件，确保权威性和时效性。
