不一样

医保省内和省外报销比例 不一样 ，具体差异主要体现在以下几个方面：

一、报销比例差异

1. 省内报销比例较高

省内医保政策更注重本地医疗资源保障，报销比例通常比省外高10%-20%。例如：

• 基础医疗保险报销比例可能达到80%-95%

• 贵重药品、特殊检查等特殊项目可能享受更高比例报销（如70%）

2. 省外报销比例较低

省外医保为异地就医人员提供基础保障，报销比例普遍低于本地。例如：

• 基础医疗保险报销比例可能降至60%-70%

• 特殊项目（如贵重药品）的报销比例更低

二、报销范围差异

• 药品、诊疗项目目录 ：异地就医需符合就医地医保目录，部分药品、诊疗项目可能无法报销

• 起付线标准 ：异地起付线通常按当地标准执行，例如马鞍山市规定起付线为住院总费用的20%（不足2000元按2000元计算）

三、其他影响因素

1. 备案要求 ：

• 跨省异地长期居住人员执行参保地政策

• 跨省临时外出就医需备案，未备案者报销比例降低10%-20%

• 省内跨市就医需备案，未备案者报销比例可能提高

2. 结算方式 ：

• 直接结算覆盖范围有限，部分城市（如马鞍山）仅支持住院费用直接结算

四、建议

• 就医前确认 ：通过医保局官网或定点医疗机构确认异地就医备案状态及报销政策

• 费用预存 ：未备案者需自费垫付医疗费用，回参保地报销

• 优先选择本地医院 ：若条件允许，优先在参保地医疗机构就医以降低自费比例

综上，医保报销比例差异主要源于政策定位不同，建议参保人员根据就医地政策做好报销准备。