关于农村医保自费支付后的退费问题，综合权威信息整理如下：
一、自费部分是否可退
- 一般情况下不可退
新型农村合作医疗（新农合）属于社会保障性质，一旦缴费成功，资金即进入保障基金，个人自费部分通常不予退还。
- 特殊情形可申请退费
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参保人死亡 ：若缴费未生效期间发生意外死亡，家属可提供死亡证明等材料申请退费。
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重复参保 ：若在多地重复参保，可申请退掉其中一个地区的医保费用。
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政策调整或资格丧失 ：因政策变动或参保资格丧失（如退休、职业转变），可按流程申请退费。
二、退费流程（以参保人死亡为例）
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提交材料 ：需提供住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及身份证等材料。
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审核流程 ：乡镇合管所审核后，将符合条件的申请转至市农保业务管理中心。
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资金转移 ：审核通过后，报销的医疗费用将转入参保人指定账户。
三、其他注意事项
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缴费未生效情况 ：若缴费后未生效（如系统延迟）导致自费，需提供死亡证明等材料申请退费。
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个人账户处理 ：新农合包含医疗保险和养老保险两部分，医疗保险不可退，但养老保险个人账户余额可申请转移或退还。
四、政策建议
建议参保前仔细核对参保地区政策，避免重复参保。若对退费流程有疑问，可咨询当地医保部门（如乡镇合管所或市农保业务管理中心）。
