嘉兴医保在杭州看病报销比例

嘉兴医保在杭州看病的报销比例需根据参保类型、医疗机构等级及费用段综合计算,具体规则如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊
  • 基层医疗机构(社区卫生服务中心/医共体):报销比例80%

  • 二级医疗机构:报销比例60%

  • 其他医疗机构:报销比例50%

  1. 门诊慢性病/特殊病种
  • 报销比例65%

二、住院报销比例

  1. 起付标准与分段报销
  • 三级医疗机构

  • 起付标准800元,超过部分按82%报销(退休人员76%)

  • 2万元-4万元:退休前88%报销,职工90%

  • 4万元-18万元:退休前88%,职工90%

  • 超过18万元:重大疾病医疗补助资金承担88%,职工90%

  • 二级医疗机构

  • 起付标准500元,超过部分按85%报销(退休人员80%)

  • 一级及以下医疗机构

  • 起付标准300元,报销比例90%

  1. 最高支付限额
  • 个人自付最高20万元,超出部分按大病保险85%补助

三、其他注意事项

  1. 免赔额
  • 门诊:在职职工500元/年,退休人员300元/年

  • 住院:三级医疗机构800元/年,二级500元/年,其他300元/年

  1. 连续参保优惠
  • 住院报销比例连续参保可提升至85%
  1. 特殊群体
  • 贫困人员起付线降低50%

四、总结流程

  1. 门诊费用 :先扣除个人账户余额,剩余部分按医疗机构等级比例报销

  2. 住院费用 :起付标准后分段报销,退休人员比例更低

  3. 药品报销 :医保目录内药品按70%-80%比例报销,贵重药品70%

建议就医前通过嘉兴医保官方渠道确认最新政策,不同年度或政策调整可能影响比例。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

杭州医保咨询热线人工电话

杭州医保咨询热线的人工电话有两个,具体如下: 杭州市医疗保险中心统一查询电话 :0571-12333 人工服务时间 :全天24小时自动语音服务,周一至周五9:00-12:00,13:30-17:00提供人工服务。 杭州市医疗保障局/医保中心业务咨询电话 :0571-12393 服务时间 :未明确提供人工服务时间,建议直接拨打确认。 建议您根据具体需求和方便性选择合适的电话进行咨询

健康新闻 2025-03-17

农村医保报销跨省可以报销吗

农村医保(新农合)跨省报销是可行的,但需符合相关政策和流程要求。以下是综合整理的关键信息: 一、跨省报销的可行性 根据最新政策,我国已实现城乡居民医保全国联网结算,农村医保跨省报销已纳入国家医疗保障体系,覆盖住院和门诊费用。 二、报销条件 异地定点医疗机构 :需在就医地选择已开通医保直结算的定点医院。 转诊备案 : 可通过电话联系参保地经办机构申请转诊; 部分地区需先开具转诊证明再就医。 三

健康新闻 2025-03-17

三明医保可以在厦门用吗

根据最新政策,三明医保在厦门的使用情况如下: 一、异地就医报销政策 异地安置人员 若已在厦门办理异地安置手续,医保目录范围内费用可按75%报销。 转诊人员 需提供参保地二级以上定点医疗机构开具的分级诊疗转诊证明,费用按65%报销。 未办理异地手续人员 门诊/药店购药 :需在厦门办理异地就医备案手续,备案后可在指定医疗机构购药。 住院治疗 :需办理异地就医备案

健康新闻 2025-03-17

职工医保怎么提出来

职工医保账户余额的提取方法有以下几种: 通过药店刷卡买药换取现金 : 这是一种简单的方法,你可以直接使用医保卡在药店刷卡购买药品,然后换取现金。这种方法不需要额外的手续,但需要注意的是,医保卡的使用可能受到限制,具体可参考当地医保政策。 前往当地社保局办理 : 携带本人的身份证和职工医保卡等相关证件,向工作人员提出取现申请。 填写相关表格,如《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》

健康新闻 2025-03-17

嘉兴南湖医保电话

嘉兴南湖医保的咨询电话有以下几个: 嘉兴市市本级医保经办机构 : 地址 :浙江省嘉兴市南湖区中南大厦 咨询电话 :0573-83370706 嘉兴南湖区医保经办机构 : 地址 :浙江省嘉兴市中山东路县南街46号 咨询电话 :0573-89993038 嘉兴市医疗保障局 : 地址 :浙江省嘉兴市南湖区中南大厦 咨询电话 :0573-83370706

健康新闻 2025-03-17

医保跨省还能报销吗

能 医保跨省是可以报销的 。根据国家的政策,跨省异地就医的医保报销比例因具体情形而异,但大致在70%至95%之间。这一比例是根据实际医疗费用、就医地及参保地的医保政策等多重因素综合考量而定。 具体报销比例和费用区间如下: 门槛费以上至3000元区间:报销比例高达88%。 3000至5000元区间:报销比例攀升至90%。 5000至10000元区间:报销比例为92%。

健康新闻 2025-03-17

有医保生育能报销吗

根据我国医疗保障政策,生育医疗费用的报销情况如下: 一、报销范围与标准 生育医疗费用报销 职工及灵活就业人员符合国家计划生育政策的生育医疗费用可报销,包括产前检查费、手术费、药品费等。 报销比例与限额 产前检查费 :限额报销500元(2024年标准)。 正常生产 :报销比例不超过上一年度全市女职工正常生产医疗费人均支出额的80%(2024年为4640元)。 难产/剖腹产

健康新闻 2025-03-17

职工医保门诊费用会清零吗

职工医保门诊费用 不会 清零,具体说明如下: 一、个人账户余额性质 职工医保个人账户属于个人及其亲属共用的基金,当年未使用的余额会自动结转至下一年度继续使用,不存在强制清零现象。 二、门诊统筹年度支付限额 职工医保门诊统筹设有 年度支付限额 ,即每年医保基金对门诊费用的最高报销额度。当年度医疗费用超过该限额时,超出部分将无法通过门诊统筹报销。 1. 限额标准 在职职工

健康新闻 2025-03-17

嘉兴市归上海管吗

嘉兴市目前 不归上海管辖 ,而是浙江省下辖的 地级市 。以下是具体说明: 行政区划归属 嘉兴市是浙江省东北部地级市,由嘉兴市、海宁市、南湖县组成,总面积3915平方公里。 其下辖的秀洲区、海盐县、嘉善县、平湖市、桐乡市为市辖区,海宁市为县级市。 与上海的地理关系 嘉兴与上海的金山区、松江区接壤,但两地分属不同行政区域,不存在隶属关系。 两地距离较近,是长三角城市群和上海大都市圈的重要节点城市

健康新闻 2025-03-17

嘉兴在哪个省份

浙江省 嘉兴属于中国浙江省,具体信息如下: 行政区划归属 嘉兴是浙江省下辖的 地级市 ,由南湖、秀洲、嘉善、海盐、平湖、桐乡、海宁七个县市组成。 地理位置 位于浙江省东北部,地处长江三角洲杭嘉湖平原腹地,东邻上海,南接宁波,西接湖州,北濒杭州湾,是长三角城市群、上海大都市圈重要城市。 其他信息 面积 :约3915平方千米(不同数据略有差异) 人口 :约540万(2010年数据) 气候

健康新闻 2025-03-17

山西生育险怎么报销

山西生育险的报销流程如下: 准备申报材料 : 女职工在怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带以下申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口: 身份证明 结婚证 孕产妇健康档案 医院产检记录 医保卡 签发医疗证 : 工作人员受理核准后,签发医疗证。 办理待遇结算 : 生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道

健康新闻 2025-03-17

职工医保省内异地投保怎么统一

根据最新政策,职工医保在省内异地投保的统一管理方式如下: 一、省内异地就医备案(跨统筹区就医) 备案方式 通过微信或支付宝办理异地就医备案,操作流程与本地就医备案一致: 微信:进入【我】-【服务】-【城市服务】-【办事大厅】-【医疗】-【省内异地跨市就医备案登记】 支付宝:市民中心→社保→社保转移申请 备案材料 需填写参保地及就医地信息,系统自动完成关联 医疗费用结算

健康新闻 2025-03-17

山西省职工生育保险从哪里看

山西省职工生育保险的查询方式如下: 一、手机端查询 官方渠道 下载并注册“民生山西”APP,通过人脸识别登录后,在“社保查询”模块查看生育医疗待遇明细,支持按时间段筛选报销记录并导出PDF凭证。 访问山西省医疗保障局官网或“民生山西服务平台”,在“个人服务”中选择“生育保险待遇查询”,可查看产前检查费、住院分娩费、生育津贴等明细及发放进度,支持批量打印近3年记录。 微信公众号

健康新闻 2025-03-17

浙江乐清医保电话

根据最新信息,浙江省乐清市医疗保障局相关联系方式如下: 一、医保局官方电话 咨询电话 :0577-61881559 该号码是医疗保障局官方认可的服务热线,对医保政策咨询、业务办理等有明确指引。 二、其他相关机构电话 医疗保障局办公室 地址:乐清市乐怡路110号 办公时间:冬令时(周一至周五)8:30-12:00、14:00-17:30;夏令时14:30-18:00。 医疗保险管理中心

健康新闻 2025-03-17

嘉兴的五县两区

嘉兴市位于浙江省东北部,长江三角洲杭嘉湖平原腹心地带,是长江三角洲重要城市之一。嘉兴市下辖 五县两区 ,具体如下: 两区 : 南湖区 :嘉兴市主城区,位于浙江省北部杭嘉湖平原,东邻上海,西靠杭州,北依苏州,南濒杭州湾。南湖区是嘉兴市的经济、政治、文化、商贸中心,辖9个街道、4个镇,总面积438.98平方千米,户籍人口47万,暂住人口22万。 秀洲区 :嘉兴市的一个市辖区

健康新闻 2025-03-17

贵州职工医保缴费截止时间规定

根据2025年最新政策,贵州职工医保缴费截止时间及相关规定如下: 一、集中缴费时间 普通群众 :2025年2月28日截止; 职工医保转居民医保人员 :需在职工医保待遇结束后90日内参保,缴费截止时间为2025年12月31日。 二、特殊群体缴费时间 军人退出现役当年及随军未就业配偶 :需在当年12月31日前参保; 特殊困难人员(特困人员等) :需在当年12月31日前参保; 新生儿

健康新闻 2025-03-17

生育保险怎么查询是否交了

要查询生育保险是否已缴纳,您可以通过以下几种方式进行: 网上查询 : 登录当地社保局或政府官方网站,查找生育保险缴费入口。 下载并登录当地社保经办机构的手机APP,通过该平台的查询功能获取生育险缴费信息。 关注当地社保局或相关部门的微信公众号,通过公众号菜单或搜索功能查找生育保险缴费入口。 电话咨询 : 拨打当地社保服务热线12333,按照语音提示选择人工服务

健康新闻 2025-03-17

江苏职工医保省内异地可以使用吗

江苏省职工医保在省内异地就医是可以使用的,具体政策如下: 一、省内异地就医直接结算 覆盖范围 目前江苏省13个省辖市(南京、无锡、徐州、常州、苏州、南通、盐城、扬州、镇江、泰州、宿迁、连云港、淮安)已实现医保卡互联互通,支持异地刷卡直接结算。 办理要求 需办理异地就医备案手续,可通过线上平台或线下渠道办理; 就医地医院需接入异地就医门诊结算系统。 二、未备案或未接入系统的地区处理方式

健康新闻 2025-03-17

山东生育险怎么查询缴费记录

在山东省查询生育险缴费记录可通过以下方式办理: 一、线上查询 登录山东省社会保障网 访问山东省社会保障网(www.shandong.gov.cn ),使用个人身份证号和密码登录。 在个人参保信息页面查看生育保险缴费状态及明细。 使用“12333”社保公共服务平台 拨打12333热线,按语音提示选择“社保查询”服务。 输入身份证号及社保卡号,即可获取缴费记录。 手机APP查询

健康新闻 2025-03-17