异地就医是否可以报销（不住院）需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、可报销的情形

1. 备案后门诊费用报销

若参保人员办理了异地就医备案，且就医地开通了跨省直接结算服务，门诊费用（如急诊、抢救等符合医保目录的诊疗项目）可通过医保卡直接结算。

2. 特定人群门诊报销

• 异地长期居住人员、异地安置退休人员、异地转诊人员等特定群体，需在参保地办理异地安置备案，符合条件的门诊费用可报销。

二、需自费的情形

1. 未备案或未开通跨省结算的门诊

若未提前备案或就医地未开通跨省直接结算，门诊费用需按参保地规定报销，通常需先自费后回参保地报销。

2. 门诊免赔额及自费比例限制

部分地区的居民医保门诊设有免赔额，超过免赔额部分按比例报销；职工医保一般无免赔额限制，但报销比例可能低于本地就医。

三、报销比例差异

不同省份、不同医疗机构、不同医保类型（如职工医保、居民医保）的报销比例存在差异。例如：

• 职工医保异地直接结算比例通常为70%-90%

• 居民医保异地直接结算比例可能更低，部分城市仅支持部分药品或诊疗项目

四、注意事项

1. 备案材料与流程

需提前通过医保官网、APP或线下经办机构办理异地就医备案，选择备案地或就医地（部分城市支持跨省直接结算）。

2. 转诊与急诊的特殊性

转诊手术或急诊就医通常可享受更高报销比例，但需提供转诊证明。

3. 政策差异

同一城市不同医疗机构、不同病种报销比例可能不同，建议提前咨询参保地医保部门。

总结

异地不住院能否报销取决于备案情况、就医地政策及医保类型。建议参保人员提前确认备案状态，并了解当地医保报销规则，以最大程度利用医保权益。