根据搜索结果，医保缴费基数4246元对应的档次需结合地区政策进行具体分析，以下是综合信息后的说明：
一、地区政策差异
- 上海市
2019年社保缴费标准中，4246元为最低档，对应养老保险8%、医疗保险2%等比例缴费。但需注意，上海市社保档次划分可能随政策调整，建议通过官方渠道确认最新标准。
- 成都市
2023年7月起，成都将缴费基数分为11个档次，其中第一档的缴费基数范围为0-4246元，因此4246元属于第一档。该档次下，个人缴纳比例为养老保险8%、医疗保险2%、失业保险0.5%等。
- 其他地区参考
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灵活就业人员 ：如四川省2023年7月调整后，60%档次的缴费基数为4246元（按上年度平均工资的60%计算）。
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职工社保 ：部分城市（如上海市）可能将4246元归为最低档，但需以当地最新政策为准。
二、缴费金额示例（以成都为例）
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个人缴纳部分 ：4246元 × 8%（养老保险）= 339.68元
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总缴费金额 ：339.68元（养老保险） + 84.92元（医疗保险） = 424.6元/月
三、建议
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通过当地社保局官网或官方APP查询最新缴费档次划分标准；
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若为职工社保，建议咨询单位确认具体档次；
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灵活就业人员需关注当地灵活就业人员社保政策，不同城市档次设置可能不同。
综上，医保基数4246元在成都属于第一档，但需结合参保类型和地区政策综合判断。
