淮北市职工大病医疗保险的报销流程和注意事项如下：

一、报销范围

1. 住院医疗费用

参保人员因疾病住院产生的合规医疗费用（如手术、药品等）可纳入报销范围。

2. 门诊特殊病费用

包括慢性病、特殊病门诊医药费用，需符合相关病种认定标准。

二、报销比例与封顶线

• 分段报销比例 ：

• 0-5万元：50%

• 5-10万元：60%

• 10-20万元：70%

• 20万元以上：80%

• 年度封顶线 ：80万元/人

三、报销流程

1. 医疗费用审核

• 住院费用需在出院后提交发票、住院记录等材料。

• 门诊特殊病需按季度提交诊疗手册、费用清单等材料。

2. 申请与报销

• 通过医保经办机构审核后，报销款直接支付给定点医院。

• 部分费用可先行垫付，后续审核通过后补回。

四、注意事项

1. 起付标准 ：个人年度负担超过2万元部分方可申请报销。

2. 转诊要求 ：异地就医需办理转诊手续，未办理者报销比例下降20个百分点。

3. 特殊病种管理 ：如肿瘤患者使用国家及省谈判药品费用、肝硬化等23种病需定期申请门诊特定病医疗证。

4. 材料要求 ：需提供身份证、医保卡、医疗费用结算清单等完整材料。

五、查询方式

可通过“淮北医保”微信公众号在线查询报销状态，或前往市、县医保大厅办理。

以上信息综合了淮北市医疗保障局发布的政策文件及经办流程，具体以最新规定为准。