生育险交了6年断了一个月能报销吗

根据生育保险的累计缴费要求,断缴一个月后是否影响报销,需结合具体情况分析:

一、累计缴费时长要求

  1. 累计缴费满12个月

生育保险通常要求累计缴纳满12个月(含)以上才能享受生育津贴等待遇,断缴一个月后只要后续持续缴费满12个月即可。

  1. 部分地区特殊规定
  • 部分城市要求连续缴纳满6个月或9个月,例如深圳规定分娩前一个月开始缴纳即可申领生育津贴。

  • 若断缴期间生育,需在生育后补缴满12个月才能报销。

二、报销流程与注意事项

  1. 生育津贴计算

生育津贴按职工生育前12个月的缴费基数计算,断缴期间不计入缴费基数。

  1. 医疗费用报销
  • 产前检查、分娩等费用可报销,但需满足累计缴费要求。

  • 断缴期间产生的医疗费用需自行承担。

  1. 补缴政策
  • 断缴后补缴:中断之月起6个月内补缴且无滞纳金的,可恢复生育保险待遇。

  • 持续欠缴:超过6个月补缴的,欠费期间待遇由单位支付。

三、建议

  • 生育前缴费规划 :建议生育前连续缴纳生育保险满12个月,避免中途断缴影响待遇。

  • 断缴处理 :若已断缴,需及时补缴且不超过6个月,确保生育津贴和医疗费用报销。

综上,断缴一个月后是否影响报销,需结合当地政策及断缴时长综合判断,但累计缴费满12个月是核心条件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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