浙江东阳医保报销比例根据参保类型和就医级别有所不同,具体如下:
一、城镇职工医保
- 门诊统筹
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在社区卫生服务中心(站)就医:按60%比例报销
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在其他定点医院就医:按50%比例报销
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年度最高支付限额:2000元(职工医保)
- 住院补偿
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报销比例:
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三级医院:20%
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二级医院:30%
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一级医院:60%
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起付标准:60周岁以上老年人在镇卫生院为每天10元(限额200元)
二、城镇居民医保
- 门诊统筹
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在社区卫生服务中心(站)就医:按35%比例报销
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在其他定点医院就医:按25%比例报销
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年度最高支付限额:1200元
- 住院补偿
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报销比例:
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三级医院:20%
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二级医院:30%
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一级医院:60%
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起付标准:60周岁以上老年人在镇卫生院为每天10元(限额200元)
三、其他说明
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缴费标准 :2017年个人缴费850元,财政补助730元,2019年调整至个人400元、财政730元
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连续参保优惠 :连续参保满5年及以上,住院报销比例保持不变;满3年未满5年下浮3%,未满3年下浮5%
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报销限额 :普通门诊年度最高支付限额2000元(职工医保)、1200元(居民医保)
四、注意事项
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门诊500元以内通常不报销,超过部分需自费
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住院报销有起付线,超过部分按比例报销
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不同级别医院报销比例差异较大,建议优先选择一级医院
以上信息综合了东阳市最新医保政策文件及政府公开信息。