本溪市2025年医疗保险缴费标准

本溪市2025年医疗保险的缴费标准如下:

  1. 城镇职工基本医疗保险(生育保险)
  • 缴费基数上限为6102元/月(73229元/年),下限为3661元/月(73229元/年)。

  • 缴费费率为8%(具体费率可能因政策调整而异,建议以最新通知为准)。

  1. 灵活就业人员
  • 缴费基数为6102元/月(73229元/年)。

  • 按5%比例缴费的灵活就业在职人员缴费标准为305.1元/月(3661元/年)。

  • 按10%比例缴费的厂办大集体改革企业在职职工缴费标准为610.2元/月(7323元/年)。

  1. 大额医疗补助保险
  • 每位职工(含退休人员、灵活就业人员)按年度一次性缴纳108元。

  • 由用人单位和个人(含退休人员)共同负担,原则上由单位和个人各负担50%;用人单位也可以根据本单位的实际情况,与职工协商,自行确定单位和个人负担比例。以灵活就业方式参保的人员等,大额医疗补助保险费全部由个人承担。

  1. 城乡居民基本医疗保险
  • 个人缴费标准为400元。

  • 集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月底。

  1. 乙类门诊慢性病
  • 起付线为300元,报销比例为70%(组织或器官移植、尿毒症透析治疗、血友病不设起付线,报销比例为75%)。

  • 按病种不同年封顶线分别为0.5万元、1万元、5万元、15万元。

  1. 住院待遇
  • 一、二、三级定点医院首次住院起付线分别为200元、500元、700元,第二次住院分别降低100元,第三次住院不设起付线。

  • 报销比例为一、二、三级定点医院分别为85%、75%、60%。

  • 封顶线为一个医疗年度内,参保居民门诊统筹待遇和住院待遇合并计算,居民基本医保基金最高支付限额为15万元。

  1. 居民大病保险待遇
  • 起付线为13000元。

  • 个人负担的合规医疗费用13000元(含)以上、10万元以下部分给予60%补偿;10万元(含)以上、20万元以下部分给予65%补偿;20万元(含)以上、30万元以下部分给予70%补偿;30万元(含)以上的部分给予75%补偿。

  • 封顶线为40万元/年。

  1. 生育限额补助待遇
  • 具体标准未详细列出,建议咨询当地医保部门获取最新信息。

请注意,以上信息仅供参考,具体缴费标准和待遇可能会有所调整,建议以本溪市政府或医保部门发布的最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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