根据天津市医保政策,职工医保个人账户的资金使用范围已扩大至近亲属,具体包括支付近亲属在定点医药机构的个人自付费用及代缴城乡居民医保费。以下是具体操作指南和注意事项:
一、个人账户共济功能
- 支付近亲属医疗费用
绑定参保近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)后,可用个人账户资金支付其在本市定点医药机构的个人自付部分费用。
- 代缴城乡居民医保费
支持通过“津医保”APP为近亲属代缴城乡居民医保费,实现线上办理。
二、操作步骤
- 绑定近亲属
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登录“津医保”APP → “医保办事” → “个人账户共济管理”
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填写亲属信息并确认绑定。
- 代缴城乡居民医保费
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在“个人账户共济管理”页面选择“城乡居民个账代扣”
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选择需缴费的亲属,确认缴费档次后提交。
三、注意事项
- 所需材料
绑定时需提供医保卡、身份证明(如身份证、户口簿)、亲属关系证明(如结婚证、出生证明)及银行卡。
- 政策调整
该功能自2025年2月起正式实施,覆盖范围扩大至近亲属,不限户籍。
- 使用限制
仅限支付城乡居民医保的个人自付部分,不可用于门诊、住院等全额医疗费用。
四、其他说明
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家庭共济账户 :职工医保个人账户与家庭共济账户分属不同功能,前者主要用于门诊、药店消费,后者用于上述医保缴费。
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系统集成优势 :通过“津医保”APP实现“线上办、掌上办”,支持跨区操作。
如需进一步确认,建议通过天津市医保中心官网或APP查询最新政策。