关于老家新农合在北京的报销问题，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、异地就医报销条件

1. 备案要求

需在老家办理异地就医备案，备案后才能在北京就医报销。

2. 报销范围限制

• 门诊和急诊 ：通常无法直接报销，需自费。

• 住院费用 ：可报销，但报销比例约为50%-70%（具体比例因地区政策差异较大）。

3. 转诊要求

若本地医院无法诊治，需通过正规医疗机构提出转诊申请，并提供转诊证明。

二、特殊政策与补贴

1. 新农合参保人员

若在老家已参加新农合，且未取消该保险，可申请补缴北京基本医保，享受住院报销等权益。

2. 城镇化补贴

部分符合条件的异地参保人员可获得城镇化补贴。

三、其他注意事项

• 报销比例差异 ：不同地区政策差异较大，建议提前咨询老家医保部门或北京医院确认。

• 定点医院限制 ：部分私立医院或非指定基层医疗机构可能无法使用新农合报销。

四、操作建议

1. 备案流程 ：通过老家医保官网或线下机构办理异地就医备案。

2. 费用承担 ：门诊和急诊自费，住院费用按比例报销。

3. 政策咨询 ：若对报销比例或材料有疑问，可拨打12333或当地医保热线咨询。

综上，老家新农合在北京的报销需结合备案、转诊及参保状态综合判断，建议提前规划就医流程。