北京医保卡在外地药店的使用情况需根据参保类型和就医地点综合判断，具体规则如下：

一、异地购药的基本条件

1. 参保地政策支持

参保人需确认参保地是否开通了异地药店联网结算功能。若参保地未开通该服务，则无法直接使用医保卡异地购药。

2. 异地备案手续

需通过以下方式办理异地备案：

• 登录北京医保公共服务平台或国家医保服务平台APP，在北京地方专区开通个账支付权限；

• 部分情况下需由用人单位协助办理异地就医备案。

二、具体使用规则

1. 省内异地购药

• 在开通了医保个人账户直接联网结算的药店，持社保卡或医保电子凭证可刷卡购药，但仅限省内异地；

• 药品需在医保目录内，且药店需与医保系统联网。

2. 跨省异地购药

• 需办理异地就医备案手续，通过指定医疗机构就医，费用由个人垫付后由医保报销；

• 跨省就医需选择备案的异地定点医疗机构，按其规定流程垫付和报销。

三、注意事项

1. 报销范围限制

医保报销仅限基本医疗需求，药品、诊疗项目及设施需符合医保目录规定；

• 跨省就医报销比例可能低于本地就医，具体以参保地政策为准。

2. 操作建议

• 通过北京医保公共服务平台定期检查异地就医备案状态；

• 若需跨省就医，建议提前联系参保地医保中心确认流程。

四、特殊情况处理

• 异地住院人员 ：需在出院后由参保地医保中心审核材料并报销，门诊费用通常需先行垫付；

• 药店选择 ：需确认药店是否为异地联网定点机构，避免因信息差异导致无法结算。

综上，北京医保卡能否在外地药店使用，关键在于参保地是否开通了异地联网结算功能及是否完成备案手续。建议通过官方渠道核实最新政策，以确保顺利就医。