北京医保卡报销比例根据参保类型（城镇职工医保和城乡居民医保）及就医机构类型（社区/其他定点医院）有所不同，具体如下：

一、城镇职工基本医疗保险

1. 门诊报销

• 起付线 ：1800元/年（退休人员为1300元）

• 报销比例 ：

• 社区定点医院：90%（2万元封顶）

• 其他定点医院：70%（2万元封顶）

• 超过2万元部分：在职职工60%、退休人员80%（均无封顶）

• 封顶线 ：50万元

2. 住院报销

• 起付线 ：首次1300元，第二次及以后650元

• 报销比例 ：

• 一级医院：90%

• 二级医院：87%

• 三级医院：85%

• 累计封顶线 ：50万元

二、城乡居民基本医疗保险

1. 门诊报销

• 起付线 ：一级及以下医院100元，二级、三级医院550元

• 报销比例 ：

• 一级及以下医院：55%

• 二级、三级医院：50%

• 封顶线 ：5000元

2. 住院报销

• 起付线 ：与职工医保一致（首次1300元，第二次650元）

• 报销比例 ：

• 一级医院：78%

• 二级医院：75%

• 三级医院：70%

• 封顶线 ：25万元

三、其他说明

• 异地就医 ：支持异地就医直接结算

• 大病保障 ：门诊5万元以上、住院5万元以上的部分，分别按60%、70%报销（无封顶）

• 年度清零 ：起付线按自然年累计计算，次年1月1日重置

以上信息综合了2025年最新政策，具体以北京市医疗保障局官方文件为准。