北京市的社保看病报销范围及比例如下:
- 基本医疗保险 :
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在职职工 :
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门诊报销比例:70%(社区卫生机构)至90%(其他定点机构)。
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住院报销比例:85%以上。
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退休人员 :
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门诊报销比例:85%(社区卫生机构)至90%(其他定点机构)。
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住院报销比例:90%以上,最高可达99.1%。
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城乡居民 :
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门诊报销比例:50%以上(具体比例取决于医疗机构级别)。
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住院报销比例:78%(区属三级定点医院)。
- 大病保险 :
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城镇职工 :
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大病保险起付线:城乡居民大病保险起付线的1.3倍。
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报销比例:5万元以内部分支付60%,5万元以上部分支付70%,无封顶线。
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城乡居民 :
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大病保险起付线:上一年度本市城镇居民中20%低收入户人均可支配收入。
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报销比例:5万元以内部分支付60%,超过5万元以上部分支付70%,无封顶线。
- 生育保险 :
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符合条件的孕产妇和新生儿 :
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报销比例:100%。
建议
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在职职工 :建议选择较高的门诊和住院报销比例,以减轻医疗费用负担。
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退休人员 :由于住院报销比例较高,建议优先考虑住院费用的报销。
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城乡居民 :注意门诊和住院的起付线和封顶线,合理规划医疗费用。
这些信息可以帮助您更好地了解北京社保的报销范围和比例,从而更好地利用社保进行医疗报销。