需异地备案
外地医保在北京就医报销需遵循以下流程和注意事项：
一、异地就医备案
- 备案方式
通过“国家医保服务平台”APP或当地医保局办理异地就医备案，选择北京为就医地。
- 备案材料
需提供身份证、医保卡、异地就医证明等材料。
二、报销流程
- 实时报销（推荐）
-
在参保地办理跨省异地住院费用直接结算备案后，持社会保障卡在北京的医保定点医院就医，医疗费用可实时结算。
-
适用范围包括普通门诊、住院及门诊慢性病。
- 手工报销
-
未办理备案的参保人需先全额垫付医疗费用，出院后凭结算票据、出院小结、每日清单等材料回到参保地医保中心报销。
-
报销周期较长，建议选择支持直接结算的医院以减少垫付成本。
三、所需材料
-
住院患者 ：出院小结、发票、用药明细表、异地就医证明。
-
门诊患者 ：门诊收费票据、诊断证明、费用清单。
四、注意事项
- 定点医院选择
优先选择已开通异地联网结算的医院，避免垫付全部费用。
- 材料时效性
急诊患者需在治疗后5个工作日内提交书面报告及急救相关材料。
- 账户转移
回到参保地后需办理医保账户转移手续，确保资金转入北京医保账户。
- 报销比例差异
异地报销比例可能低于参保地，具体以参保地政策为准。
五、法律依据
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定，社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位应建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医保待遇。
通过以上步骤，外地医保参保人员可规范报销流程，降低就医成本。建议办理备案前咨询参保地医保部门，确认具体材料及流程要求。
