贵州省新农合报销起付线根据医疗机构级别和参保类型有所不同,具体如下:
一、起付线标准
- 按医疗机构级别划分
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乡镇卫生院/一级医院 :30-50元起付线
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县级定点医疗机构(二级医院) :100-150元起付线
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县以上医疗机构(三级医院) :300-500元起付线
- 特殊群体与政策调整
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农村五保供养对象、低保对象等医疗救助对象 :可免起付线
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60岁以上老年人 :住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元
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门诊统筹 :村卫生室90%、乡镇卫生院85%、一级及未定级医疗机构85%、二级医疗机构60%
二、报销比例与封顶线
- 住院费用报销比例
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起付线以上部分 :
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省级Ⅰ类(二级及以下):8000元以下50%、8000元以上60%
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省级Ⅱ类(三级):8000元以下55%、8000元以上65%
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县级及以上:8000元以下55%、8000元以上65%
- 门诊费用报销
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普通门诊 :不设起付线,每年最高报销500-600元
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特殊病种门诊 :不设起付线,报销封顶线不低于2万元,比例不低于60%
三、其他注意事项
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转诊政策 :经转诊患者在省级定点医疗机构住院实行累计起付线1500元,起付线以上分段补偿
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费用限额 :辅助检查项目(如CT、核磁共振)限额200元,手术费起付线1000元内全额报销
以上政策综合了不同年份的调整,具体执行以当年官方文件为准。