90%
根据最新政策规定，河北省医保在天津的住院报销比例如下：
一、直接结算政策
- 备案后统一标准
自2023年2月起，河北省参保人员在天津就医实行与省内同标准、同待遇， 不再降低报销比例 。
- 直接结算范围
所有参保群众在天津的医保定点医疗机构（含京津地区互认范围外机构）就医时，医保支付比例与省内一致，无需备案。
二、分段报销比例（历史数据参考）
根据2020年政策（截至2023年可能已调整）：
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起付标准3万元内 ：在职职工报销91%-83%，退休职工报销93%-85%；
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3-7万元 ：报销比例分别为93%-85%；
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7-20万元 ：报销比例分别为95%-87%。
注意 ：异地就医报销比例可能因医疗机构级别和医保类型不同存在差异，建议提前确认。
三、其他注意事项
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门诊报销 ：天津门诊报销门槛为800元，职工报销50%，退休人员报销60%；
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大额医疗保险 ：对30万-200万元医疗费用有额外报销比例；
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报销流程 ：通过医保定点医疗机构直接结算，个人仅需支付自费部分。
四、特殊情况处理
若遇医保系统故障或政策调整，建议通过以下方式处理：
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咨询医院医保窗口 ：获取最新报销限制及手工报销流程；
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保留就医凭证 ：以备后续可能的差额补缴。
以上信息综合了政策文件及权威平台数据，具体以实际就医时医保部门规定为准。
