医保账户个账被扣20元，可能是由以下原因导致的，需结合当地政策具体分析：
一、南京市情况（2021年7月1日起实施）
自2021年7月1日起，南京市启动了 失能人员照护保险制度 ，该保险费用由个人账户划拨。根据年龄差异，缴费标准为：
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60岁以上参保人员 ：每年缴费100元，其中个人缴纳40元，财政补助20元，医保基金划拨40元；
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60岁以下参保人员 ：每年缴费60元，其中个人缴纳20元，财政补助10元，医保基金划拨30元。
若参保人员未及时缴纳2021年度费用，系统可能从个人账户中扣除该金额。
二、唐山市情况（2020年实施）
自2020年1月起，唐山市职工医保个人账户按每人20元标准划拨 长期照护保险个人缴费部分 ，用于支持失能人员长期护理需求。
三、泰州市情况（2024年执行）
根据泰州市级统筹标准，2024年度长期护理保险由个人缴纳20元/年，医保统筹基金划拨30元/年。2023年12月31日前参保人员需通过个人账户统一扣缴。
四、其他可能性
若不属于上述地区政策，可能是以下原因：
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缴费基数调整 ：部分地区医保缴费基数调整后，个人缴费金额发生变化；
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系统操作差异 ：部分地区存在缴费时间或账户类型差异导致的误扣。
建议
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核对政策 ：通过南京医保局官网或官方APP查询最新缴费标准；
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及时缴费 ：避免因漏缴导致次年续保失败或费用从个人账户扣除；
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咨询确认 ：若对扣款原因有疑问，可拨打医保热线（如南京12333）咨询。
（注：以上信息综合自南京市、唐山市、泰州市医保部门政策，其他地区需参考当地最新文件。）
