职工医保报销比例根据医疗费用金额和医院等级有所不同，具体规则如下：

一、报销比例分段标准

1. 起付线后报销比例

• 一级医院 ：起付线后85%-90%报销

• 二级医院 ：起付线后70%-80%报销

• 三级医院 ：起付线后60%-70%报销

2. 大额医疗费用报销比例

• 超过起付线后，医疗费用分段按更高比例报销：

• 3万-4万元 ：85%-90%报销

• 4万-10万元 ：90%-95%报销

• 10万-30万元 ：85%报销

二、退休人员特殊比例

• 起付线后报销比例比在职人员低10%-20%：

• 一级医院 ：在职人员90%，退休人员80%

• 二级医院 ：在职人员75%，退休人员70%

• 三级医院 ：在职人员65%，退休人员60%

三、其他注意事项

1. 封顶线 ：年度最高支付限额为30万元，超过部分自费

2. 个人账户 ：用于支付门诊小额费用（如药店购药），不参与报销

3. 缴费比例 ：单位缴费6%-12%，个人缴费2%

四、计算示例

若某职工在三级医院住院5000元，报销比例70%：

• 扣除起付线1000元：4000元

• 报销金额：4000元 × 70% = 2800元

• 自付金额：5000元 - 2800元 = 2200元

以上比例及标准可能因地区政策差异略有不同，建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。