可以选择一次性趸缴或按月缴费

如果您是灵活就业者，在退休时医保缴费年限未达到规定要求，您 有多种选择来确保继续享受医保待遇 。具体来说，您可以：

1. 一次性趸缴所缺年限的医疗保险费 。您可以选择以本市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的5%一次性缴纳所缺年限的医疗保险费。这种方式适用于希望一次性解决医保缴费年限不足的问题，避免未来每月继续缴费。

2. 按月补缴 。您也可以选择由单位每月按当年退休人员的缴费基数进行缴交，直至达到职工医保最低缴费年限。需要注意的是，在单位缴费的基础上，您还需要及时前往医保窗口办理在职转退休的状态变更。

3. 逐年缴费 。另一种选择是继续逐年缴纳医疗保险费，直到缴满规定的年限。这种方式适合有稳定经济来源且希望分摊缴费负担的人。您可以选择按月或按年缴纳，费用相对较低，可以持续享受医疗报销待遇。

4. 申请视同缴费年限 。如果您有视同缴费年限的材料，可以先行申请办理视同缴费年限认定，然后继续逐年缴费医疗保险费，直至满足退休待遇条件。这种方式可以在不一次性补缴大量费用的情况下，逐步达到缴费年限要求。

建议您根据个人实际情况和财务状况，选择最适合自己的方式来处理医保缴费年限不足的问题。无论选择哪种方式，都建议尽早办理，以确保在退休时能够顺利享受医保待遇。同时，由于各地的社保政策可能有所不同，建议您在办理前咨询当地社保部门或通过官方渠道获取最新信息，以避免因政策变化而产生不必要的麻烦。