牡丹江医保费用根据参保类型和缴费对象有所不同,具体如下:
一、城乡居民基本医疗保险(含学生、儿童)
- 2025年缴费标准
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财政补贴不低于670元,个人缴费400元,总筹资标准不低于1070元。
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特困、孤儿、低保等特殊群体可享受300%-600%的缴费补贴。
- 缴费时间与待遇期限
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集中缴费期:2024年9月1日-2025年2月28日。
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2025年1月1日前参保缴费的,次年1月1日起享受医保待遇;1月1日-6月30日参保缴费的,需缴费满3个月后享受待遇。
- 新生儿参保
- 2024年9月1日-12月31日登记参保的新生儿,需缴纳2024年和2025年医保费共780元;2025年1月1日登记参保的只需缴纳2025年400元。
二、职工医保(单位职工及灵活就业人员)
- 缴费基数与比例
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2025年缴费基数为77423元/年,个人缴费比例为9%,即348.4元/月。
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单位缴费基数上下限按300%-600%确定,单位代扣个人部分348.4元/月。
- 大额医疗费用补助
- 自2025年1月1日起按月缴费,每人每月6元,全年72元。
三、其他说明
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门诊报销限额 :普通居民门诊报销最高2万元,退休人员比例80%。
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住院报销起付标准 :首次住院1300元,后续按50%比例报销。
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缴费方式 :灵活就业人员需通过银行代扣,需预存足额资金。
以上信息综合了2025年最新政策及往年标准,具体以官方通知为准。