2023年糖尿病医保报销政策主要包含门诊和住院两大类，具体如下：

一、门诊报销政策

1. 门诊慢性病保障（两病门诊专项保障）

• 报销比例 ：70%

• 年度限额 ：1200元（含合规药费）

• 适用病种 ：糖尿病（需与高血压同时参保）

• 结算范围 ：限二级及以下医疗机构

2. 门诊特殊病保障

• 糖尿病（含高血压Ⅲ期、脑卒中后遗症等）

• 报销比例 ：70%

• 年度限额 ：2000元（含合规医疗费用）

• 恶性肿瘤等特殊病种 ：按住院标准执行，报销比例0%

• 异地就医备案 ：起付线2万元以上报销比例60%-65%（未备案45%-50%）

3. 城乡居民医保门诊用药报销

• 报销比例 ：50%

• 年度限额 ：高血压患者225元/人/年，糖尿病患者375元/人/年

二、住院报销政策

1. 报销比例调整

• 2023年10月1日起，全国统一提高“两病”门诊用药报销比例：

• 一级及以下医疗机构：90%

• 二级医疗机构：80%

• 三级医疗机构：70%

• 糖尿病手术报销 ：部分地区将纳入门诊共济保障机制，具体以当地政策为准

2. 报销流程

• 需提供住院病历、血糖/糖化血红蛋白报告等材料

• 定点医疗机构结算，门诊费用与住院费用合并计算年度支付限额

三、其他注意事项

• 药品报销 ：糖尿病用药纳入医保目录后，通过谈判降价，平均每人次减负511.7元

• 地区差异 ：如秦皇岛市将糖尿病门诊用药年报销限额提高至500元/人/年

• 干细胞治疗 ：需咨询当地医保政策，部分地区可能纳入报销范围

建议参保人员根据自身病情选择定点医疗机构，并及时办理异地就医备案。具体报销比例和限额以当地最新政策为准。