自费医保和职工医保的区别主要体现在以下几个方面：
- 报销比例和范围 ：
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职工医保 ：报销比例通常在70%到85%之间，且包括门诊治疗、住院费用等，还有个人账户资金可用于买药、看病挂号等。
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自费医保 ：需要个人全额支付医保范围外的药品、项目等费用，报销比例较低，且通常不包括在基本医疗保险范围内。
- 缴费方式 ：
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职工医保 ：由单位和个人共同按月缴费，单位职工缴费由单位按月代扣代缴。
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自费医保 ：由个人按年缴纳，需连续缴费，不涉及单位补贴。
- 参保对象 ：
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职工医保 ：适用于城镇用人单位的职工，包括党政机关、企事业单位、民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者。
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自费医保 ：面向所有城乡居民，包括18岁以下儿童、老年居民、在校大学生等没有工作单位的群体。
- 医保待遇 ：
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职工医保 ：包含退休后的医疗保障，缴费年限满足要求后，退休后不再缴纳基本医疗保险费，可终身享受医保待遇。
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自费医保 ：需连续缴费，没有退休待遇，一旦停止缴费，待遇立即停止。
- 其他 ：
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职工医保 ：险种范围包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。
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自费医保 ：通常只包括养老保险和基本医疗保险。
综上所述，职工医保和自费医保在报销比例、缴费方式、参保对象、医保待遇等方面存在显著差异。职工医保提供更高的报销比例和更全面的保障，适合有稳定工作和单位的职工；而自费医保则适合没有工作单位或收入不稳定的城乡居民，但需要个人承担全部费用且保障相对较低。
