根据2025年城乡居民医保大病保险政策，连续参保四年以上的大病保险报销额度如下：
一、连续参保的报销额度提升规则
- 基础提升机制
自2025年起，连续参加城乡居民基本医疗保险满4年的参保人员，次年大病保险最高支付限额提高1个百分点（即4000元）。
- 累计激励上限
两项激励措施合并后，累计提高总额不超过大病保险最高支付限额的20%。例如：
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连续参保满4年且当年零报销：次年最高支付限额可提高8000元（4年×4000元/年）；
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连续参保满5年且当年零报销：次年最高支付限额可提高1.2万元（5年×4000元/年）。
二、2025年最高支付限额标准
- 基础限额 ：2025年城乡居民医保大病保险最高支付限额为 48万元 （原40万元基础上提高20%）。
三、报销比例与封顶线
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报销比例 ：超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额（18万元）的部分，按以下比例报销：
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0-4万元：85%
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4-8万元：90%
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8万元以上：95%
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年度封顶线 ：45万元（连续参保2年及以上）
四、其他说明
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若参保人员当年未享受报销，则次年无需满足连续参保条件即可享受4000元提升；
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若连续参保期间出现零报销，次年提升额度可叠加计算。
以上政策适用于全国范围，具体执行以当地医保部门规定为准。
