职工医保一档报销比例

职工医保一档的报销比例如下:

  1. 普通门诊统筹报销待遇
  • 在职人员:800元/年

  • 退休人员:1200元/年

  1. 特病门诊报销待遇
  • 癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、器官移植后的抗排异药物治疗:90%(报销费用在3.7万元以上后按100%支付)

  • 其他特殊病种:80%

  1. 市内住院报销待遇
  • 在职职工:

  • 三级医院:90%

  • 二级医院:87%

  • 一级医院:90%

  • 退休职工:

  • 三级医院:95%

  • 二级医院:90%

  • 一级医院:95%

  1. 广州普通门诊报销比例
  • 小点(社区医院):在职80%,退休85%

  • 大点(大型医院):在职65%,退休70%

  1. 广州门诊特定病种报销比例
  • 一类(社区医院):85%

  • 一类(大型医院):70%

  1. 广州住院报销比例
  • 在职职工:

  • 一级医院:90%

  • 二级医院:85%

  • 三级医院:80%

  • 退休人员:

  • 一级医院:93%

  • 二级医院:89.5%

  • 三级医院:86%

综上所述,职工医保一档的报销比例在不同情况下有所不同,具体报销比例和限额需要根据当地政策和医疗机构等级来确定。建议您咨询当地医保部门或相关医疗机构以获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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