将县级医保转移到市级医保的流程根据参保类型和地区政策有所不同，以下是具体步骤和注意事项：

一、转移前提条件

1. 参保状态要求

• 基本养老保险需处于参保状态且缴费年限满1年；

• 医疗保险需在转移前处于参保状态。

2. 转移类型

• 职工流动就业 ：跨统筹地区就业时，基本养老保险和医疗保险可转移接续，缴费年限和个人账户储存额累计计算；

• 农村医保转城市医保 ：需在转入地重新参保缴费。

二、转移流程

（一）办理转移手续

1. 转出地操作

• 携带身份证、原参保地《参保缴费凭证》等材料至原参保地社保经办机构办理医保终止手续；

• 若存在个人账户，可申请一次性返还（需符合当地政策）。

2. 转入地操作

• 在新就业地参保后，携带身份证、原参保地《参保缴费凭证》等材料至转入地社保经办机构提交转移申请；

• 新参保地审核通过后，双方社保机构将建立缴费关系。

三、所需材料

• 必备材料 ：身份证、原参保地《参保缴费凭证》；

• 补充材料 ：《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》（部分地区需）。

四、办理时效

• 职工流动就业的转移接续手续通常需1-3个月完成；

• 农村医保转城市医保需在转入地重新参保缴费后，由转入地社保机构发起转移流程。

五、特殊情况处理

• 线上办理 ：北京市参保人员可通过“北京医保公共服务网上服务大厅”办理异地转移，需两地信息系统联网；

• 材料不全 ：需联系转出地或转入地社保机构补正材料。

六、注意事项

1. 医保卡使用 ：医保卡通常与银行卡合并，转移后自动切换参保地，无需重新办理；

2. 政策差异 ：不同城市具体流程可能略有差异，建议提前咨询两地社保机构。

通过以上步骤，县级医保可顺利转移到市级医保，确保医疗保障的连续性。