日照农村医保报销比例

日照农村医保的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每人每年报销封顶80元。

  • 卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  • 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  • 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  1. 门诊大病
  • 报销比例50%。
  1. 住院报销
  • 村级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。

  • 县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%。

  • 市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%。

  • 省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。

  • 经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。

  1. 大病补偿
  • 镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  • 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

建议:

  • 选择合适的医疗机构 :根据医院级别选择合适的医疗机构就诊,以最大化报销比例。

  • 保存相关凭证 :就诊后务必保存好病历、诊断证明、费用清单、发票等相关凭证,以便在规定时间内进行报销。

  • 了解大病补偿政策 :对于大病医疗费用,了解相关政策,确保能够获得更高的补偿。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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