医保卡异地备案后是否可以在药店买药，需根据参保地和就医地的医保政策及药店是否开通异地联网结算功能综合判断，具体说明如下：

一、基本条件

1. 参保地支持

参保地需开通异地药店联网结算功能，且参保人所在地的医保政策需允许异地药店购药。

2. 就医地支持

就医地必须为已开通异地联网结算服务的医保定点药店。

3. 医保类型限制

仅限城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保、新型农村合作医疗等参保人员。

二、具体操作流程

1. 备案方式

通过医保部门官网或线下渠道办理异地备案，选择“异地备案”→“异地联网定点医药机构查询”，勾选目标药店的联网信息。

2. 购药流程

• 在就医地联网药店购药时，直接刷卡或扫码结算，系统将自动识别医保信息并完成报销。

三、注意事项

1. 省内与省外差异

• 省内 ：部分城市已实现药店联网，支持直接刷卡结算；

• 省外 ：目前全国大部分地区尚未实现药店联网，需通过定点医疗机构结算，个人账户余额不可直接使用。

2. 药品目录限制

仅限医保个人账户直接联网结算目录内的甲类或乙类药品。

3. 政策差异

各地医保政策存在差异，建议通过医保部门或定点医疗机构确认当地具体规定，避免遗漏备案或报销条件。

四、特殊情况处理

• 未开通联网的药店 ：需先通过就医地医保部门开通异地联网服务，或返回参保地办理备案；

• 急诊药品 ：部分地区允许在非定点医疗机构购用急诊药品，但需符合医保政策。

总结

医保卡异地备案后，若参保地与就医地均支持异地联网结算，且药品在个人账户结算目录内，则可在异地药店直接刷卡购药。建议办理备案前通过官方渠道确认当地政策，以确保顺利使用医保权益。