2024年江门市医保报销政策主要调整了职工医保和居民医保的待遇标准，具体如下：
一、职工医保待遇标准
- 住院待遇
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起付标准 ：一级及以下定点医疗机构500元，二级600元，三级900元。
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支付比例 ：一级93%，二级90%，三级83%。
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异地就医 ：起付标准1500元，转诊支付比例低于参保地标准10个百分点，急诊抢救人员降低10个百分点。
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家庭病床 ：二、三级定点医疗机构转诊建立家庭病床不设起付标准。
- 门诊待遇
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普通门诊 ：月度最高支付限额提高至90元（一级及以下）/80元（二级/三级），年度最高支付限额2040元。
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门诊特定病种 ：包含精神分裂症、癫痫等11种疾病，基金累计支付限额及比例另行规定。
- 缴费标准
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最低缴费基数 ：2024年为3505元，最高缴费基数14274元。
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费率 ：用人单位缴费率3.0%-6.0%，个人缴费率0.5%-2.0%（灵活就业人员7.5%）。
二、居民医保待遇标准
- 住院待遇
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起付标准 ：一级及以下500元，二级600元，三级900元。
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支付比例 ：与职工医保一致。
- 门诊待遇
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普通门诊 ：年度最高支付限额350元。
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门诊慢性病保障 ：普遍开展门诊费用统筹。
- 异地就医
- 支付比例 ：低于参保地标准10个百分点（非急诊未转诊）或20个百分点（临时外出就医）。
三、其他重要调整
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生育保险 ：2025年起缴费基数与职工医保一致，辅助生殖类项目（如取卵术）纳入门诊特定病种保障。
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个人账户 ：在职职工月划入标准为缴费基数的2.0%，退休人员按定额126.8元/月划入。
以上政策自2024年1月1日起执行，有效期1年。
