职工医保余额为零可能有以下几种原因：

1. 社保卡未申领或未激活 ：如果职工参加了职工医保但未及时办理社保卡，或者办理了社保卡但未激活医保账户，将无法收到个人账户余额，显示为0余额。

2. 医保个人信息与医保卡个人信息不一致 ：如果职工的医保个人信息与医保卡上的信息不匹配，可能导致医保账户无法正确显示余额。

3. 花掉了个人账户的钱 ：每次使用医保卡支付费用时，系统会优先使用个人账户的资金。如果个人账户中的资金已经用完，余额就会显示为0。

4. 没有个人账户 ：如果职工参加的是城乡居民医疗保险或灵活就业人员医疗保险，是没有个人账户的，因此会显示余额为零。

5. 个人账户还未划入 ：对于新参加职工医疗保险的人员，可能需要等待一段时间才能看到个人账户中有资金划入。

6. 医保支付范围限制 ：医保基金只能支付符合规定的医疗费用。如果职工的医疗费用超出了医保支付范围，需要自行承担，这可能导致实际可用的医保余额为零。

7. 系统异常或权益受损 ：如果医保账户长时间余额为0且已确认缴费，可能是系统出现异常或者职工的权益受到损害，应及时咨询医保机构或法律专业人士。

8. 灵活就业人员特殊情况 ：灵活就业人员参加职工医保，在退休前是不享受个人账户待遇的，因此个人账户会显示余额为零。

综上所述，职工医保余额为零的原因多种多样，建议职工根据自身情况逐一排查，或咨询相关部门以获得帮助和解决方案。