门诊医保报销什么时候开始的

2025年1月1日起

门诊医保报销政策自 2025年1月1日起 开始实施。对于职工医保持有人,每个自然年算作一个保险期间,因此从1月1日起,需要重新抵扣免赔额,免赔额抵扣完毕后,之后的门诊费用才可以获得报销。在职职工每年的门诊免赔额为200元,退休职工的免赔额为150元。只有门诊支付超过免赔额的部分才属于可报销的范围。

此外,对于城乡居民医保,2025年度的集中缴费期为2024年9月1日至12月31日。在集中缴费期内缴费参保的,可以从2025年1月1日开始享受新年度发生的基本医疗保险待遇。

建议:

  1. 职工医保用户 :从2025年1月1日起,注意重新抵扣免赔额,确保门诊费用能够获得报销。

  2. 城乡居民医保用户 :在2024年9月1日至12月31日期间完成缴费,以确保从2025年1月1日起享受医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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不是 医保统筹账户 不是 按年度结算的。医保统筹基金是累计计算的,即使一年未使用,职工医保统筹金也不会清零,因为它实行的是共济模式,每位参保人有需要都可以使用。医保统筹额度是一个年度累计的支付额度,并非按照自然年度清零。也就是说,参保人员在每年的1月1日至12月31日之间,所发生的符合医保报销范围的医疗费用,都会计入当年的医保统筹额度。

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