根据最新医保政策调整情况,关于药店取消统筹的问题,需结合地区政策及药店合规情况综合分析:
- 全国性政策调整
近期全国范围内开展医保基金监管专项检查,部分药店因违规被解除门诊统筹服务。例如:
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山西运城市医保局暂停/取消122家药店门诊统筹资格,占比近70%;
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陕西省咸阳市取消134家药店门诊统筹资格;
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昆明市9家药店主动退出门诊统筹。
- 区域性政策调整
遵化市、隆回县等地医保局也发布公告,解除部分药店“双通道”和门诊统筹服务。例如:
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遵化市医保局解除19家药店门诊统筹服务,29家中止90天;
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隆回县医保局解除3家药店门诊统筹服务,因存在不合理用药等违规行为。
- 药店主动退出案例
昆明市9家药店、遵化市19家药店等主动申请退出门诊统筹,符合政策要求。
总结 :目前全国范围内 部分药店已取消门诊统筹服务 ,主要因违规操作(如超量配药、追溯码未上传等)或主动申请退出。建议参保人员关注当地医保局最新通知,及时调整就医方式。