我国医疗保险的缴费起始年份需根据参保类型具体分析：
一、职工医疗保险
- 制度建立时间
职工医疗保险的制度建立始于1998年12月国务院发布的《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发44号）。
- 实际缴费时间
全国绝大多数地区于 2001年 开始实际缴纳职工医保费用，此时个人缴费比例逐步提高。
- 部分地区早期试点 ：如北京、天津等城市于1999年就开始缴费。
- 缴费年限计算
缴费年限从参保当月开始计算，用于确定报销比例和待遇。例如，连续缴费满25年可享受退休待遇。
二、其他医疗保险类型
- 新型农村合作医疗（新农合）
开始时间为 2003年 ，由政府主导、农民自愿参加的医疗保障制度。
- 城镇居民医疗保险
开始时间为 1988年 ，覆盖城市非从业居民的基本医疗保障。
三、法律依据与补充说明
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法律依据 ：职工医保的缴费依据为《中华人民共和国社会保险法》第二十三条，要求用人单位和职工共同缴费。
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特殊群体 ：无雇工的个体工商户、灵活就业人员等可单独参保，由个人缴费。
综上，我国医疗保险的缴费起始年份因类型不同而有所差异，职工医保实际执行缴费时间为2001年，而新农合和城镇居民医保则分别始于2003年和1988年。
