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居民医疗保险异地门诊报销确实存在一定的门槛和限制，具体情况如下：
- 未转诊的异地就医 ：
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职工医保和个体灵活就业人员医保 ：门槛费为每次2000元，报销比例为60%。
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城乡居民医保 ：门槛费为每次2000元，报销比例为45%。
- 已转诊的异地就医 ：
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职工医保和个体灵活就业人员医保 ：门槛费为每次1500元，报销比例为70%。
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城乡居民医保 ：门槛费为每次1500元，报销比例为55%。
- 长期在外地的异地就医 ：
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需要按照“异地安置或异地长期居住”备案。
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异地就医只报销住院费用，门诊费用一般不给报销，但急救留观（意外受伤或急病）且转诊的情况下，门诊费用可以报销。
- 报销范围 ：
- 外地门诊报销的药品、诊疗项目和医疗服务设施等通常要符合参保地的医保目录规定。
- 报销比例 ：
- 一般来说，外地门诊报销的比例会低于本地就医的报销比例。
- 起付线 ：
- 可能存在一定的起付线标准，即费用达到一定金额后才能开始报销。
- 就医定点机构 ：
- 需要在异地的医保定点医疗机构就医，才能享受报销待遇。
- 其他注意事项 ：
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异地就医前可能需要办理转诊手续，具体流程和所需材料请咨询当地医保部门。
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医保报销比例各地不完全一样，且同一城市也是动态调整的。
综上所述，居民医疗保险异地门诊报销存在门槛，包括门槛费、报销比例、起付线和就医定点机构等方面的限制。建议参保人员在异地就医前了解当地的具体政策，并按规定办理转诊和备案手续，以确保能够顺利享受医保报销待遇。
